治疗早泄还有哪些药物?

早泄药物治疗除了SSRIs外，还有一些其他药物可以选择，主要有以下几种:

5型磷酸二醋酶 PDE5)抑制剂:许多研究支持PDE5抑制剂治疗早有效，其确切机制尚不清楚。可能由于PDE5抑制剂抑制射精管、输精管精囊、后尿道平滑肌上的PDE5 活性，从而使平滑肌舒张，射精潜伏期延长;也可能因为患者阴茎勃起硬度增加而减少焦虑，下调勃起的性唤起阀值，从而使得射精闽值增加。PDE5抑制剂联合SSRIs或局部麻醉药物，其疗效明显优于单用。

o,肾上腺素能受体拮抗剂:有研究发现 a肾上腺素能受体拮抗剂可以治疗早泄，其可能的机制是降低射精管道如输精管、前列腺和后尿道平滑肌的交感兴奋性，延迟射精。也可能作用于中枢神经系统的 o 受体，通过抑制中枢神经系统的兴奋性，控制射精反射，缓解早泄症状。

曲马多:曲马多为中枢镇痛药，有药物成瘾性，一般不使用。按需使用25mg的曲马多，治疗后射精时间由 1.17分钟升至为7.37分钟。另一项研究中，按需使用曲马多50mg，在治疗结束时导致射精时间由19秒增加到243秒。与安慰剂组的15%的不良反应相比，治疗组有28%的患者在治疗中出现不良反应，主要包括恶心，呕吐和头晕。

外用药物:主要作用是局部麻醉以降低阴茎头部的敏感程度，来延长性交时间。通常性交前 15~20分钟涂在阴茎头部。这类药有1%达克罗宁溶液、1%丁卡因溶液、3%氨基苯甲酸乙醋、25%苯佐卡因溶液等。另外有一种由朝鲜红参等制成的外用糊剂，性交前涂于阴茎头部，也有较好的降低感觉神经兴奋性，并能增加阴茎血流量而有助于延缓射精。外用方法也可采用更简单的方法，如将2%利多卡因2ml倒入避孕套内，戴好避孕套后5~10分钟开始性生活，开始阶段，不要快速抽动，慢慢适应10天或1个月后再加快抽动。